وقتی کف پای بچه ها صاف است... - وبلاگ بینام

به گزارش وبلاگ بینام، صافی کف پا یعنی عدم وجود قوس طولی در کف پا در حالت ایستاده. این شرایط یکی از علل شایع مراجعه بیماران به پزشک است و جالب است بدانید که در خصوص اینکه چه قوسی طبیعی است، بین پزشکان اختلاف نظر وجود دارد! به عبارت دیگر، ممکن است به نظر یکی از پزشکان، کف پای فرزند شما صاف به نظر پزشک دیگری این صافی در حد

وقتی کف پای بچه ها صاف است...

نویسنده: دکتر شهرام صادقی*

صافی کف پا یعنی عدم وجود قوس طولی در کف پا در حالت ایستاده. این شرایط یکی از علل شایع مراجعه بیماران به پزشک است و جالب است بدانید که در خصوص اینکه چه قوسی طبیعی است، بین پزشکان اختلاف نظر وجود دارد! به عبارت دیگر، ممکن است به نظر یکی از پزشکان، کف پای فرزند شما صاف به نظر پزشک دیگری این صافی در حد طبیعی باشد! البته نگران نباشید، با توضیحاتی که در قسمت های بعد خواهد آمد، معین می گردد که این اختلاف نظر چندان هم مهم نیست. در دوره نوزادی و شیرخوارگی به دلیل وجود چربی زیاد در پا، قوس کف پا قابل مشاهده نیست، به تدریج که این چربی ها کاهش می یابد، قوس کف پا هم خود را نشان می دهد به عبارت دیگر تا حدود 2 سالگی قوسی در کف پای فرزندتان نخواهید دید ولی به تدریج و با افزایش سن، قوس کف پا پدیدار می گردد.

عاقبت صافی کف پا

درحقیقت باید بگوییم که اطلاعات کافی در این زمینه وجود ندارد ولی تحقیقات نشان می دهند که برخلاف تصور عموم، صافی کف پا یک بیماری خطرناک و عارضه دار تلقی نمی گردد. به اسم نمونه در کانادا، مطالعه ای که روی 3600 سرباز انجام گرفت، نشان داد که صافی پا مشکل خاصی برایشان ایجاد ننموده است. عقیده رایج دیگری که بین مردم وجود دارد، این است که تصور می گردد صافی کف پا سبب انحراف انگشت شست می گردد (هالوکس والگوس)، تحقیقی هم که در انگلستان در این زمینه انجام گرفت، این فرضیه را رد کرد.

تشخیص صافی کف پا

معاینه 1: کف پای صاف برحسب نتایج معاینه، از نظر درد و انعطاف پذیری تقسیم بندی می گردد؛ کف پای صاف دردناک، کف پای صاف بدون درد، کف پای صاف انعطاف پذیر و کف پای صاف بدون انعطاف. هنگام معاینه این بیماران، باید به سن کودکی که آغاز به راه رفتن نموده است و هم به سابقه بیماری در خانواده توجه کرد، به خصوص اگر سابقه وجود صافی کف پای دردناک در بزرگسالان آن خانواده وجود داشته باشد.

باید از کودک در خصوص اینکه آیا درد پای وی مانع از انجام فعالیت های ورزشی می گردد سوال گردد. بعلاوه در خصوص پیچ خوردگی مکرر مچ پا هم باید اطلاعات کامل ثبت گردد چرا که وجود این علامت می تواند بیانگر یک اختلال استخوانی باشد. (اتصال غیر طبیعی دو استخوان پشت پا: tarsal coalition).

معاینه 2: باید معاینه کاملی از لگن تا مچ پا انجام گردد. نکته مهمی که بهتر است به آن اشاره کنم این است که از نظر پزشکی، قوس پا در شرایط ایستاده آنالیز می گردد، بیشتر افراد وقتی نشسته اند و روی پای آنها وزنی وارد نمی گردد، قوس پای ظاهرا عادی دارند ولی وقتی می ایستند و وزن روی پا آنها وارد می گردد، قوس کف پای آنها صاف می گردد.

گاهی کوتاهی تاندون آشیل سبب می گردد که کف پای فرزند شما صاف به نظر برسد. معاینه دقیق پزشک، می تواند این عارضه را معلوم کند.

درمان صافی کف پا در بچه ها چیست؟

درمان های مختلفی برای صافی کف پا وجود دارند ولی جالب است بدانید که بیشتر آنها علمی نیستند و بر پایه تجربیات یا نظرات شخصی استوارند و تحقیقات علمی معتبری برای اثبات اثربخشی آنها وجود ندارد.

در دانشگاه تگزاس یک تحقیق جالب در این زمینه انجام شد؛ به این صورت که بچه ها دچار صافی کف پا به 4 گروه تقسیم شدند، به یک گروه، کفش طبی، به گروه دیگر کفی ساده (heel cup) و به گروه دیگر کفی تخصصی (UCBL) دادند و این افراد به مدت 3 سال تحت نظر متخصص قرار گرفتند. نتیجه بسیار جالب بود، هر 4 گروه شبیه هم بودند! بنابراین محققان نتیجه گرفتند که استفاده از کفش یا کفی، نقشی در درمان کف پای صاف انعطاف پذیر ندارد.

برترین درمانی که می توان برای صافی کف پای انعطاف پذیر بدون درد پیشنهاد کرد عبارت است از توجیه والدین؛ همان طور که ذکر شد در بعضی از موارد کف پای صاف، به تدریج قوس طبیعی پدیدار می گردد و در سایر موارد هم (یعنی اگر قوس پدیدار نگردد و کف پا صاف باقی بماند) عمدتا مشکل خاصی برای فرد ایجاد نمی کند.

گاهی کوتاهی تاندون آشیل هم وجود دارد که باید کشش عضله مربوطه را به والدین آموزش داد.

گفتیم که بیشتر موارد پای صاف انعطاف پذیر بدون درد هستند ولی در بعضی موارد، فرد دچار درد پا، زانو یا کمر می گردد؛ در این موارد، پس از آنالیز های لازم؛ می توان استفاده از کفش یا کفی طبی را در این موارد توصیه کرد.

و بالاخره، جراحی در موارد ذیل قابل توصیه است:

1) درد پا که با تجویز کفش یا کفی بهبود نیابد.

2) زخم شدن سطح داخلی پا (سر استخوان تالوس).

پی نوشت ها :

*متخصص پزشکی ورزشی

منبع:www.salamat.com

/ع

منبع: راسخون